南華附一醫(yī)院耳鼻咽喉科完成高難度顳下窩B型入路手術(shù)，實現(xiàn)中顱底腫瘤精準(zhǔn)切除與功能重建

衡陽新聞網(wǎng)訊　通訊員莫艷　記者程聰報道　近日，南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科成功為患者實施高難度“顳下窩B型入路中顱底腫物切除及顳肌瓣修復(fù)術(shù)”。該手術(shù)不僅精準(zhǔn)完整切除侵犯廣泛、位置深在的復(fù)雜腫瘤，更實現(xiàn)了重要神經(jīng)的功能保全與術(shù)后外觀的完美修復(fù)，標(biāo)志著該院在復(fù)雜側(cè)顱底外科領(lǐng)域達(dá)到新高，技術(shù)水平躋身區(qū)域先進(jìn)行列。

據(jù)悉，患者所患腫瘤位于解剖結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜的顳下窩深部，堪稱人體顱內(nèi)“交通樞紐”，其深面緊鄰腦膜中動脈、面神經(jīng)、下頜神經(jīng)及頸內(nèi)動脈等關(guān)鍵神經(jīng)——這些“生命線纜”一旦受損，可能導(dǎo)致面癱、肢體偏癱、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)難度與風(fēng)險極高。更具挑戰(zhàn)性的是，腫瘤已對周圍骨質(zhì)及肌肉造成廣泛侵犯，不僅破壞顴弓及顳頜關(guān)節(jié)窩骨質(zhì)，還累及翼外肌、咬肌及顳肌，這對手術(shù)團(tuán)隊提出了極高要求：既要徹底切除病變組織，杜絕復(fù)發(fā)隱患，又要最大限度保護(hù)功能，減少術(shù)后后遺癥。

面對這一診療難題，耳鼻咽喉科團(tuán)隊經(jīng)過充分術(shù)前研討、精準(zhǔn)評估病情，為患者制定了個性化手術(shù)方案，決定實施技術(shù)要求極高的顳下窩B型側(cè)顱底手術(shù)。術(shù)中，在科室主任江青山的全程指導(dǎo)下，副主任陳祖堯博士憑借扎實的顱底解剖功底、嫻熟的顯微手術(shù)技巧，在高倍率顯微鏡下開展精細(xì)操作：他如同精細(xì)雕刻般，將腫瘤從密布的神經(jīng)血管叢中分離，全程避開關(guān)鍵神經(jīng)血管，成功解剖并保護(hù)了穿行于腫瘤中的面神經(jīng)分支，完好保留了顳頜關(guān)節(jié)的正常功能，從根源上保障了患者術(shù)后面部運(yùn)動、咀嚼及吞咽功能不受影響。

尤為暖心的是，為最大程度提升患者術(shù)后生活質(zhì)量，團(tuán)隊打破傳統(tǒng)修復(fù)模式，創(chuàng)新性采用自體顳肌瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)技術(shù)，巧妙修復(fù)了因腫瘤侵犯和手術(shù)切除所造成的顴弓骨質(zhì)缺損，有效避免了術(shù)后面部塌陷等問題，在根治疾病的同時，確保了患者面部外形的對稱性與美觀度，真正實現(xiàn)了“治病”與“美容”兼顧、功能與形態(tài)修復(fù)的“雙贏”，彰顯了醫(yī)院人文醫(yī)療的溫度。

術(shù)后，患者恢復(fù)順利，復(fù)查顱底MRI顯示，腫瘤已被完整切除，無殘留病灶。同時，患者術(shù)后也未出現(xiàn)任何面癱癥狀，面部雙側(cè)對稱，咬合和咀嚼功能完全正常，精神狀態(tài)穩(wěn)步好轉(zhuǎn)，臉上重新露出了滿意而自信的笑容。

此次高難度手術(shù)的成功實施，是南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科長期深耕顱底外科領(lǐng)域、持續(xù)突破技術(shù)瓶頸的又一里程碑?？剖掖饲耙延蓜⒅句h副主任團(tuán)隊完成多例復(fù)雜的鼻顱底手術(shù)，涵蓋復(fù)發(fā)鼻咽癌、垂體瘤、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤等疑難病癥，積累了豐富的鼻顱底、前顱底復(fù)雜手術(shù)經(jīng)驗，本次顳下窩B型入路手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著科室技術(shù)能力成功拓展至更為復(fù)雜、危險的中顱底及側(cè)顱底區(qū)域，正式形成覆蓋全顱底的綜合性診療技術(shù)體系，診療能力實現(xiàn)全方位提升。

該案例充分彰顯了南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院“以患者為中心”的服務(wù)理念，融合了精準(zhǔn)外科、功能保全與整形修復(fù)的先進(jìn)治療思路，也展現(xiàn)了醫(yī)院高水平醫(yī)療團(tuán)隊在攻克疑難重癥中的專業(yè)素養(yǎng)與協(xié)作能力。未來，醫(yī)院將持續(xù)聚焦疑難病癥診療，深耕核心技術(shù)創(chuàng)新，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平，為更多同類復(fù)雜顱底腫瘤患者帶來新的治療希望，守護(hù)人民群眾生命健康。